滴虫性阴道炎外用药有规则 治疗滴虫病注意四点

郑州医药院附属医院妇科专家指出:常见的感染由细菌造成的阴道炎,如奈瑟氏淋球菌所致的淋病或淋菌性阴道炎,由阴道加斯物纳菌所致细菌性阴道炎(非物异性阴道炎);由真菌(多为白色念珠菌)所致的真菌性阴道炎;由梅毒螺旋体感染所致的阴道下疳;阴道毛滴虫感染所致的滴虫性阴道炎等。滴虫性阴道炎的起因阴道毛滴虫性阴道炎,以雌激素水平较高的生育年龄妇女多见,且易反复感染。阴道毛滴虫可在尿液中发现,也可在男性尿道及尿道周围腺体发现,故其诊断须由新鲜阴道渗出液,精液或按摩所得的前列腺液涂片直接镜检而得。作为非处方药是限用于已明确诊断后在家庭维持治疗的感染者。滴虫性阴道炎的治疗毛滴虫属原虫类,易在酸性环境下繁殖。主要寄生在妇女阴道,尿道及男性尿道,前列腺内,引起滴虫性阴道炎,尿道炎和前列腺炎,妇女可见白带增多,分泌物刺激外阴皮肤引起瘙痒和皮炎,是一种常见的性传播疾病。阴道毛滴虫的分布具性,据估计毛滴虫感染者约有1.8亿人,妇女感染率一般在青春期后逐渐增高,30—40岁达高峰,至更年期后逐渐下降。阴道毛滴虫生活史简单,仅有滋养体期,滋养体呈梨形或圆形,长约10—30毫米,宽为5—15毫米,并以二分裂法繁殖,虫体活泼,在外界环境的生活力较强,常通过直接或间接接触而传播,直接传染多通过性交;间接传染多由患者将病原虫带到浴池,游泳池,或通过接触污染后的浴盆,衣服,马桶,脚盆等器具传播。阴道毛滴虫病的预防主要取决于人群的生活习惯,卫生水平和社会制度,并应大力开展宣传教育,改善个人卫生。甲硝唑有强大的杀来滴虫的作用,治疗阴道滴虫病特别有效,口服250毫克,一日2次,连续7—10日。约90%患者口服1个疗程即可,失败病例经重复治疗约90%仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染,为了保证疗效,必要时需夫妻同治。局部治疗可用甲硝唑或替硝唑栓剂7日,康为93.5%,口服加局部用药治疗7—10日率几乎达100%。中草药对阴道毛滴虫也有杀灭作用,常用有苦参,蛇床子,黄柏等煎剂冲洗阴道,再用蛇床子,苦参栓置于阴道,文献报道鹤草芽栓也具作用,临床疗效比较满意。治疗滴虫病的注意要点滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。毛滴虫是一种寄生虫,但是肉眼看不见,这种毛滴虫呈梨形,长为10--30μm,头部有4根与虫体等长的鞭毛,在显微镜下可以清楚地看到这种毛滴虫。毛滴虫对不同的环境适应力很强,能在25℃--42℃条件下生长繁殖,3℃--5℃的低温可生存 21天,在46℃时仍能生存20--60分钟,脱离人体后在半干燥的条件下也可生存数小时。毛滴虫不但寄生于缺氧的阴道内,并可侵入尿道和尿道旁腺,甚至于上行至输尿管及肾盂。适宜于毛滴虫生长的pH值是5.5~6,如pH为5以下或7.5以上则毛滴虫的生长会受到抑制。郑州医药院附属医院妇科专家介绍:治疗生殖器毛滴虫病时应注意下列问题:(1)有人服用灭滴灵后食欲减退或恶心呕吐,症状轻者可不必停药,如发现皮疹和血中白细胞减少要立即停药。(2)治疗期间要保持外阴的清洁,每日清洗1--2次,避免性交。内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟。(3)妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸型的可能,故在妊娠前20周不可服药,应以局部治疗为主。(4)毛滴虫在夫妻之间相互传染,女方发现患病后,男方要积极检查和治疗。有的人虽然未患病,但他(她)是健康带虫者,也应接受治疗。

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