发烧感冒背后可能有大“元凶”

发烧在日常生活中是再普通不过的事情了,然而,发烧本身并不是一种疾病,它只是由于相关疾病引起的一种表象。我们需要通过现象看本质,找到引起发烧的原因,对症下药。

临床上通常把超过正常体温0.5℃称为发热,体温升高不超过38℃称为低热;38.1~39℃为中等热,39.1~41℃为高热,41℃以上是过高热。

通常我们将口温、肛温、腋温各设一个正常标准,超过此标准,即可说“已经发烧了”。当口温大于37.6C、肛温大于38℃、液温大于37℃,受测量者多少都会感觉身上或多或少有“烫烫的”或昏昏欲睡、食欲不振、四肢无力等不舒服感,而我们从体表皮肤、额头也能摸到“热”的感觉时,可说是“已经开始发烧”。若是口温大于38℃、肛温大于38.5℃、液温大于37.5℃,就能十分确定“已经发烧了”。

发烧的原因

引起发烧的原因有哪些呢?除了一般有明显病因可寻者,如上呼吸道感染 (俗称“感冒”)、急性扁腺炎、肺炎、尿进炎、肠胃炎导致脱水过度等之外,尚有不少病例是无法在短时间内即确立诊断者,这类发烧我们统称为不明发热”。

根据统计,引起不明发热的疾病种类中,仍以感染症居多(约占30%~35%), 其次依序是恶性肿瘤、自体免疫性疾病以及其他一些较少见的疾病,如肺栓塞、疟疾、伤寒等。

发烧的诊断

读者可以根据发烧时出现的症状及发烧病程的长短等,来进行自测。

发烧伴有咳嗽、咯痰、胸痛等症状,常见于呼吸系统疾病。

发烧伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,常见于消化系统疾病。

发烧伴有尿急、尿痛、频屎、腰酸等症状,常见于泌尿系统疾病。

发烧伴有昏迷、头痛、呕吐等神志改变时,常见于中枢神经系统的感染。 如流行性日本脑炎、病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等。

发烧伴有淋巴结肿大,并有触痛者,多为局部感染所致。如全身性淋巴结肿大,表示有结核病、血液病的可能。

发烧时,出现皮下瘀斑,常见于流行性脑脊髓膜炎或血液病。

发烧时,出现皮疹,常见于出疹性传染病,如麻疹、猩红热等。

发烧时,伴有肝脾肿大,常见于伤寒、疟疾、急性血吸虫病等。

发烧时,皮肤出现黄疸,常见于肝胆疾病及败血症。

发烧时,并伴有皮肤感染,应考虑为丹毒。

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